Лечение хронических повреждений сухожилий с помощью PRP.

11.09.2020

Из-за механического действия сухожилий, из-за их структурных характеристик, PRP подвержены травмам и заживают в течение длительного времени.

Сухожилия состоят из специальных клеток-сухожилий, воды и волокнистого коллаген PRP. Миллионы коллагена сплетены вместе, чтобы сформировать твердые волокна, которые составляют эластичную ткань сухожилий. Они прикрепляются к костям и образуют эластичные минеральные соединения на стыке PRP. Сухожилия также несут ответственность за поддержание высоких нагрузок PRP, но могут быть травмированы при перегрузке. Поскольку сухожилие неоднократно блокируется, волокна коллагена в сухожилии будут образовывать микроразрывы PRP, которые приведут к развитию тендинита или, точнее, развитию тендинопатии. Травмированные сухожилия после заживления оставят шрамы PRP, что отрицательно скажется на функции и увеличит риск повторного травмирования PRP.

Кроме того, заживление сухожилий медленное по сравнению с другими соединительными тканями PRP. Гистологические примеры хронических случаев показывают PRP, что воспаление в этой области не уменьшилось, напротив, нормальное восстановление сухожилий фибробластами ограничено и сосудистый ответ отсутствует PRP. Принимая во внимание природу сухожилия, появились новые методы лечения PRP, а именно иглоукалывание, местная терапия PRP (повреждение связок или области сухожилий, вызывающая воспаление), стимулируя тем самым рост PRP новых лечебных тканей, содержащих экстракорпоральный шок. Традиционные методы не позволяют лечение сухожилий при обычном лечении PRP.

 Недавно был проведен метаанализ 23 рандомизированных контролируемых исследований PRP, которые были направлены на мониторинг применения физиотерапии при лечении PRP воспалительных заболеваний верхних конечностей, и пришли к выводу, что нет достаточных доказательств в поддержку улучшения этой технологии PRP. Кортикостероиды обычно вводят внутривенно, но исследования показали, что побочные эффекты включают атрофию мышц и постоянные негативные структурные изменения в сухожилиях. Наркотики, часто используемые для лечения тендинопатии (включая НПВП), имеют значительные долгосрочные риски, включая язвенное кровотечение и повреждение почек. По этой причине PRP в последнее время большое внимание уделяется стратегиям на основе органических веществ PRP, способствующим заживлению ран, что включает использование их собственных естественных факторов роста PRP.

 


Возврат к списку

© Copyright 2014 - 2020