Плазма обогащенная тромбоцитами (PRP)

28.10.2020

Совсем недавно стало известно о специфических факторах роста, которые играют важную роль в процессе заживления. Обладая этими знаниями, энтузиазм по поводу использования концентрированных тромбоцитов PRP, который оставляет огромное количество факторов роста, способствующих заживлению незаживающих травм PRP терапии. За 20 лет самостоятельного применения PRP технология является безопасной и была задокументирована в качестве лечебного средства для применения, ортопедии, спортивной медицины, стоматологии, отоларингологии, нейрохирургии, офтальмологии, урологии, урологии, ран, косметики, сердечной и челюстно-лицевой хирургии PRP. Эта статья знакомит читателя с терапией PRP и дает обзор существующей литературы по этой новой методике лечения. В результате PRP является многообещающей альтернативой хирургии для поддержки безопасного и естественного заживления. Тем не менее, существует много контролируемых исследований, большинство из которых являются случайными или случаями PRP терапии. Кроме того, размеры выборки обычно невелики и ограничивают обобщение результатов. Недавно появились публикации о положительном влиянии PRP на хронические незаживающие повреждения сухожилий, включая латеральный эпикондилит, подошвенный фасциит и дегенерацию хряща (Mishra and Pavelko, Journal of American Sports Medicine 10 (10): 1-5, Barrett and Erredge , Прекратить лечение болезней сегодня 17: 37-42, 2004). Однако по мере увеличения клинического использования увеличивается PRP число контролируемых исследований, необходимых для дальнейшего развития и понимания этого метода PRP терапии .

   В Европе, а в последнее время и в Соединенных Штатах, растет потребность в продуктах собственной крови, способствующих выздоровления PRP при различных травмах и заболеваниях. В последние годы исследования и технологии дали новый взгляд на понимание заживления ран. Первоначально была копия PRP особой потребности в тромбоцитах для начала процесса свертывания крови.     Основываясь на этом принципе PRP, тромбоциты, по-видимому, стимулируют физиологическую секрецию факторов роста, так что хронические повреждения начинают заживать PRP. Современная литература показывает дефицит различных клинических исследований. Современная литература в основном заполнена отдельными буквами или, как правило, серией случаев с небольшими размерами выборки и несколькими группами наблюдений [1, 2].

   По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), травмы скелетно-мышечной системы являются наиболее распространенной причиной боли и тяжелой хронической инвалидности и поражают сотни миллионов людей во всем мире PRP [3].

   Мягкие ткани, сухожилия и связки травм приходится 45% всех травм опорно-двигательного аппарата в Соединенных Штатах [4, 5]. Растущая популярность спортивных мероприятий привело к «эпидемии» заболеваний опорно-двигательного, с акцентом на сухожилиях. Кроме того, современные методы визуализации PRP, в том числе магнитно-резонансной томографии и УЗИ опорно-двигательного аппарата, при условии врачей с информацией для дальнейшего изучения этих повреждений PRP терапии.

Он состоит из крови, плазмы, эритроцитов (эритроцитов), лейкоцитов (лейкоцитов) и тромбоцитов. Плазма - это жидкий компонент, который состоит в основном из воды в крови PRP терапии и действует как клеточный носитель. Плазма также содержит фибриноген, белок, который действует как сеть и «прилипает» к тромбоцитам в зоне поражения в виде сгустка. Эритроциты помогают кислороду из легких и доставляют его к другим клеткам организма, удаляя углекислый газ. Преимущество PRP заключается в изменении процентного содержания компонентов в крови - он снижает эритроциты до 5%, что менее полезно в процессе заживления и регенерации, а также повышает уровень тромбоцитов до 94% для ускорения заживления [6].

 Тромбоциты представляют собой маленькие, дискообразные клетки крови, 7-10 дней, образованные костным мозгом PRP. Внутри тромбоцитов есть много структур в клетках, которые содержат гликоген, лизосомы и два типа гранул. Альфа-гранулы содержат коагулянты и факторы роста, которые необходимы для начала процесса лечения PRP. Как правило в PRP терапии, в случае тромбоцитопении тромбоциты требуют, чтобы они были раздражающими для включения в процесс заживления ран и гемостаза [7].

   PRP

PRP (плазма, обогащенная тромбоцитами) определяется как размер сегмента плазмы крови с автофокусом, содержащего концентрацию тромбоцитов выше базовой линии [8, 9].

Само использование PRP было впервые введено в 1987 году. Это было записано Ferrari M. [10] после операции на открытом сердце, когда это было необходимо для предотвращения транспортировки большого количества крови PRP терапии. Исследования показывают, что PRP может оказать положительное влияние на уменьшение воспалительного процесса, восстановление послеоперационной кровопотери, подавление инфекции и заживление мягких тканей.

 Помимо местного гемостаза PRP терапии в местах заражения, тромбоциты содержат множество факторов роста и цитокинов, которые являются важными факторами для заживления мягких тканей и минерализации костей [4]

 


Возврат к списку

© Copyright 2014 - 2020